2019年3月24日 

 世界防治结核病日 

全球每年新出现结核病人 800 万—1000 万，死亡 130 万。也就是说，每 1 秒就会新出现一名结核病人，每 15 秒死亡一例结核病人。

中国每年新出现结核病人 150 万，死亡 13 万。结核病发病人数居全球第二位，仅次于印度。

— What? —

 什么是结核病？

结核病俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。主要有以下几类：

1.肺部结核

咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。

2.胃部结核

临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。

3.肝结核

最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。

4.肠结核

临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

— Is that? —

肺结核和慢性支气管炎有什么区别？

肺结核

≠

慢性支气管炎

许多人误把肺结核当作慢性支气管炎，其实慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。

并且，需要进一步排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患）。

— Which? —

 肺结核的传播途径有哪些？

飞沫传染

患者的痰液的细菌可能附着在咳嗽、吐痰、讲话所产生的飞沫。研究表明，致病飞沫的飞行距离约2.5米，若不慎吸入带菌飞沫，就有可能感染。

空气传染

如果患者的飞沫接触到空气（例如随地吐痰、未戴口罩等），细菌就可能附着在尘埃上，飘到更远的地方，扩大感染范围。

— How to do? —

  如何预防肺结核？ 

1.控制传染源

及时发现并治疗。

2.切断传播途径

注意开窗通风，注意消毒。

3.保护易感人群

接种卡介苗，注意锻炼身体，提高自身抵抗力。